于云霆肝硬化代偿期与失代偿期的临床表现-乙肝小三阳

于云霆
肝硬化，听起来是一个十分严重的病情，甚至有些人直接将还能活多久联系起来，其实并非如此。肝硬化分为代偿期和失代偿期，在代偿期间只要及时得到有效的治疗，肝硬化逆转几率还是很大的。为了将两者区分开来，下面我们来具体介绍它们各自的临床症状。
一、代偿期：
1. 乏力、食欲减退出现较早、且较突出，腹胀、恶心、上腹隐痛、轻度腹泻等，多呈间歇性，因劳累出现，经休息或治疗后缓解。
2. 营养状态一般、肝轻度肿大、质地较硬、可有轻压痛;脾轻、中度大
3. 肝功：正常或轻度异常。
二、失代偿期：
主要为肝功能减退、门静脉高压，同时出现全身症状。
1、肝功能减退
全身症状：营养状态较差、消瘦乏力、精神不振;严重者卧床不起，皮肤干枯、面色萎黄无光泽(肝病面容);可有不规则低热、夜盲、浮肿等 。
消化道症状：食欲减退、甚至厌食;进食后上腹饱胀不适明显、恶心、呕吐 ;对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻肉食易引起腹泻;患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。
出血、贫血：由于肝功能合成功能减退，出现凝血因子减少、脾功能亢进以及毛细血管脆性增加导致出血;而胃肠道出血、肠道吸收出现障碍、脾功能亢进和营养不良又会增加患者贫血几率。
2、门静脉高压
门静脉系统阻力增加及门静脉血流量增多,是形成门静脉高压的发生机制。 主要有三大表现：脾大、侧枝循环、腹水。其中侧枝循环对门静脉高压症的诊断有特征性意义。
脾大是因为脾脏长期淤血而大，多为轻、中度大，部分可达脐下。上消化道大出血时，脾可暂时缩小，甚至不能触及。晚期脾大常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少，称为脾功能亢进。腹水是肝硬化最突出的表现，失代偿期患者75%以上有腹水。临床上表现为蛙腹、脐疝、呼吸困难、肝性胸水。
上面我们说过，在肝硬化代偿期间，只要病情得到有效控制是可以逆转的。当然，也并非出现了失代偿期就无法救治的，同样的，只要积极有效的抑制病情的发展完全有恢复的机会。因此，不论在什么情况下，都要充满希望进行治疗。

肝病患者应坚持以源头治肝为原则，从根源入手阻断病因进展，刺激肝细胞分泌细胞因子，达到提升免疫力，免疫重建的目的，打通离子通道，使药物更加高效，直达病灶部位，改善肝脏微生态环境，实现肝细胞再生转换等问题，重塑肝脏机能，转换出具有初始活力的健康肝细胞，避免单一治疗控制并发症问题。