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蚕沙【速读】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-RehabTalk

全部文章 admin 2019-01-27 217 次浏览
【速读】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-RehabTalk民工鬼步
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翻译:韩娜芸
校稿:王筝
编发:韩娜芸
阅读本文约需3min。
拇指肌腱炎症会导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这一部位的炎症会导致患者在活动手指时感到疼痛。
这一症状由瑞士外科医生Fritz de Quervain于1895年首次发现并命名。
本篇文章会讲述一些在家庭中可以减轻炎症症状的训练。什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要症状是位于拇指基部的肿胀和疼痛。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于包裹在走形于手腕和拇指间的两根肌腱周围的腱鞘或滑膜所发生的炎症所导致的。
肌腱是肌肉和骨骼间牢固的连接组织街道的美学,位于手指处,可以帮助手指活动。
随着滑膜肿胀和增厚,患者在活动手指时会感到疼痛。
疼痛经常在手指或手腕过度使用后出现,尤其是在重复伸直手指这一动作后。
由于在工作或运动中手指的重复动作引起的肌腱扭伤或过度使用会加重肿胀和疼痛。
会导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的活动:
高尔夫
弹钢琴
打字
木工活
照顾孩子
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状在妊娠期后的女性中比在男性中更常见。
其他原因还包括损伤性或炎性关节炎所形成的瘢痕组织。症状
主要症状是位于拇指底部的疼痛和肿胀。
这一部位的疼痛和肿胀会导致:
活动拇指和手腕时的疼痛
握拳时的疼痛
手腕侧面的肿胀和触痛
当肌腱沿着腱鞘移动时能感觉到或听到弹响
握力下降十二种锻炼方法
通常推荐患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者佩戴2至3周的夹板。
在佩戴夹板的时期,可以脱下夹板以完成以下训练。
患者将患侧手掌朝下放在例如桌子的平坦的平面上。用健侧手轻轻地将患侧拇指抬离桌面,然后再缓慢且平稳地放回原位。重复5-10次。
患者将患侧手横行放置,小指一侧放置于光滑平面上。用健侧手将患侧拇指向外伸展,然后将拇指移动到原位。重复5-10次。
先将手掌放在桌面上,保持手掌不动,拇指向侧边在不引起疼痛范围内移动,然后收回手指。重复5-10次。
一旦训练3由于疼痛而停止,可以将手腕垂于桌子边缘来完成动作。
在手掌放在桌子上时,患者应该尽可能的将拇指抬离桌面卧底肥妈,然后回归原位。重复10次,当进行这一动作不在疼痛时,应增加重复次数。
将橡皮筋圈在手指和拇指上,然后活动拇指以撑开橡皮筋刘冠希 。重复10次官谋。
2/2 方法6如图所示
将患侧手手掌朝上放置,戴景耀患者用拇指顶部触碰小指。持续6秒,重复10次泪眼煞星 。
将患侧手臂放在前面,健侧手在手背处施加压力,牵拉手腕背侧。保持15-30秒,重复3次。
同上,用健侧手向上推,牵拉手腕掌侧。保持15-30秒,重复3次。
用患侧手握住一个罐子,手掌朝上。患者可以减少重量,然后回到起始位置。一组15次,两组为佳。
患者握住罐子并将手腕横向放置且拇指在上,轻轻地屈曲手腕冥域天空套,当拇指指向天花板时,轻柔地回到起始位置。这一过程中,前臂保持不动。一组15次毕国祥 ,两组为佳。蚕沙
患者可以通过挤压软橡胶球并保持5秒牵拉以加强抓握能力。一组15次,两组为佳。>>>>
训练前准备
这些训练应该被用于康复,而且仅适用于起始疼痛缓解时。
处理桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的第一步是制动或是停止引起疼痛的活动。佩戴夹板和常规的冷敷或热敷也会帮助减轻症状。诊断和就医时间点
如果训练导致疼痛加重或者在训练4-6周后疼痛仍未缓解,患者应该选择就医。
Finkelstein试验可以用来诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。检查方法:将拇指内收于掌心其余四指握拳然后将腕关节向小指方向屈曲(握拳尺偏)。
如果疼痛加重检查结果即为阳性,可诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
患者可以向物理治疗师或手部专家寻求治疗,包括上文所述的运动训练。收获
除运动训练外,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗还包括休息,消炎止痛药和佩戴夹板。如果在经过治疗后仍旧留有症状,注射类固醇也许能促进水肿消退。
如果在接受这些治疗后,症状仍不缓解,医生可以推荐患者做超声检查查看是否有其他引起疼痛的原因。在有些案例中,手术可以帮助患者症状。
参考文献:
Biundo, J. J. (2017卢卡斯数列, February). Tendinitis and tenosynovitis. Retrieved from http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa,-muscle,-and-tendon-disorders/tendinitis-and-tenosynovitis
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DeQuervain's tenosynovitis— inflammation of the tendons of the thumb.(2017, November). Retrieved fromhttp://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/11303Pdequervains.pdf

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